| 第１章 緩和ケア総論 |
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ＳＴＥＰ１ 緩和ケアとは |
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Ａ．緩和ケアの定義 |
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Ｂ．緩和ケア、ホスピスケア、ターミナルケアという言葉 |
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ＳＴＥＰ２ 緩和ケアの現状と展望 |
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Ａ．緩和ケアの歴史 |
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Ｂ．わが国の緩和ケアの現状 |
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Ｃ．わが国の大学病院の現状 |
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Ｄ．わが国における緩和ケアの展望 |
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| 第２章 全人的ケア |
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ＳＴＥＰ１ 全人的ケアの定義を理解する |
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ＳＴＥＰ２ 事例を通して全人的ケアを考える |
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ＳＴＥＰ３ グループディスカッション「全人的な痛み」 |
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| 第３章 痛みのマネジメント |
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ＳＴＥＰ１ 痛みのマネジメントの基本 |
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Ａ．がんの痛みの理解とアセスメント |
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Ｂ．ＷＨＯの推進する鎮痛薬投与の基本５原則と除痛ラダー |
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Ｃ．モルヒネは恐くない |
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Ｄ．モルヒネの副作用対策 |
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ＳＴＥＰ２ 痛みのマネジメントの実際 |
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Ａ．痛みの増強因子と緩和因子 |
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Ｂ．痛みのアセスメントの実際 |
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Ｃ．病態からみたがんの痛みのアセスメント |
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Ｄ．投与経路の選択と投与方法 |
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Ｅ．薬剤の選択 |
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Ｆ．モルヒネの使用方法 |
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Ｇ．モルヒネの副作用対策 |
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Ｈ．オピオイドローテーションと薬剤の選択 |
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Ｉ．モルヒネが効きにくい痛みへの対応 |
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ＳＴＥＰ３ 事例を通して考える |
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Ａ．全人的な痛みの理解 |
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Ｂ．痛みのアセスメント |
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Ｃ．薬剤の選択 |
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| 第４章 その他の症状マネジメント |
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ＳＴＥＰ１ 症状マネジメントの基本 |
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ＳＴＥＰ２ 症状マネジメントの実際 |
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Ａ．呼吸器系 |
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Ｂ．消化器系 |
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Ｃ．腎尿路系 |
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Ｄ．骨転移 |
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Ｅ．抑うつ、せん妄 |
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Ｆ．その他の症状 |
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| 第５章 インフォームド・コンセント |
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ＳＴＥＰ１ インフォームド・コンセントの理解、バッドニュースの伝え方 |
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Ａ．インフォームド・コンセントの現状 |
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Ｂ．インフォームド・コンセントの理解 |
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Ｃ．バッドニュースの伝え方 |
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ＳＴＥＰ２ 患者・家族の精神的・社会的側面の理解と対応 |
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ＳＴＥＰ３ 事例を通して考える |
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| 第６章 チーム医療 |
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ＳＴＥＰ１ チーム医療の必要性とその構成 |
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ＳＴＥＰ２ チームを効率よく機能させるために |
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ＳＴＥＰ３ チームにおける各職種の役割 |
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Ａ．医 師 |
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Ｂ．看護師 |
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Ｃ．訪問看護師 |
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Ｄ．薬剤師 |
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Ｅ．リハビリテーション専門職 |
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Ｆ．医療ソーシャルワーカー（ＭＳＷ） |
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Ｇ．管理栄養士 |
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Ｈ．アロマセラピスト |
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| 第７章 生命倫理 |
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ＳＴＥＰ１ 生命倫理について知る |
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Ａ．ＤＮＲの定義 |
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Ｂ．セデーションの定義 |
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Ｃ．尊厳死の定義 |
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Ｄ．安楽死の定義 |
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ＳＴＥＰ２ 生命倫理について考える |
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Ａ．ＤＮＲの実際と問題点 |
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Ｂ．セデーションの問題点 |
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Ｃ．尊厳死の歴史 |
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Ｄ．安楽死と尊厳死のちがい |
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| 【実践抗議】 |
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実践抗議１ 自分の死、家族の死について考える、死を通して生の意味を考える |
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実践抗議２ 愛する人への手紙 |
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実践抗議３ ロールプレイで行う緩和ケア講義、「バッドニュースの伝え方」 |
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Ａ．テキストを用いた講義の進め方 |
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Ｂ．バッドニュースを伝える方法と緩和ケア |
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実践抗議４ スモールグループで行うロールプレイ |
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実践抗議５ Ｋ−Ｊ法を用いたスモールグループ・ミーティング |
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| 【付 録】 |
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付録１ 薬剤の表 |
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Ａ．各種薬剤の表 |
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Ｂ．フェンタニル貼付剤（デュロテップ(R)パッチ） |
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付録２ チームにおける各職種の役割の重要性を事例を通して知る |
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Ａ．看護師 |
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Ｂ．訪問看護師 |
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Ｃ．薬剤師 |
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Ｄ．リハビリテーション専門職 |
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Ｅ．医療ソーシャルワーカー（ＭＳＷ） |
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Ｆ．管理栄養士 |
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Ｇ．アロマセラピスト |
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付録３ 医師国家試験に向けて |
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| 牽 引 |
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| ベッドサイドメモ |
| 患者との距離／「早く死なせてくれ」スピリチュアルケアの１例／痛みは患者の主観として捉える／偽薬（プラセボ）は使わない／看護師の意見を聞こう／モルヒネの誤解／輸液について考える／緩和ケアにおけるステロイドの適応／ベッドサイドでできること／「先生、あとどのくらい生きられますか」と問われたら／緩和ケア病棟で行っている看取り／臨終時の患者との関わり／看取りに際して知っておくこと |
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| ワンポイントメモ |
| オピオイドと麻薬／告知という言葉について／ヘルシンキ宣言／「ムンテラ」は死語にしよう／望ましいチーム医療の形／医療者の守秘義務とは |
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